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• Se puede decir que el Láser dentro del tejido, esculpe la grasa, ya que está especialmente diseñado para actuar sobre los adipocitos. Permite reducir las adiposidades localizadas sin recurrir a cirugías como la Lipoaspiración. No succiona la grasa, sino que la destruye por acción específica del Láser.
• Las lipodistrofias se producen porque las células adiposas tienen un código genético-hereditario que las hace comportar de una manera determinada.
• Cada adipocito tiene en su membrana, receptores Beta 1 (lipogenéticos) y Alfa 2 (lipolíticos). Si la carga genética determina mayor cantidad de Beta 1, en ese sector, se produce una obesidad localizada o lipodistrofia, de ahí las tendencias familiares al "pantalón de montar" o mamas grandes o caderas y glúteos prominentes.
• Es inútil seguir dietas hipocalóricas como tratamiento exclusivo. Inmediatamente a abandonarlas la obesidad localizada reaparece y a medida que pasan los años se instala definitivamente.
• La única manera que existe para combatir las lipodistrofias es actuar directamente sobre el tejido adiposo genéticamente alterado.
• Históricamente la solución comenzó con la lipoaspiración o liposucción a finales de los años 70, siguió con la lipoescultura a finales de los 80, que en realidad es una lipoaspiración realizada con cánulas atraumáticas y anestesia local, luego la lipoescultura ultrasónica a mediados de los 90 y en la actualidad el INTRALASER ADIPOSO H.P.
• La diferencia de esta técnica frente a las anteriores es que NO ES UNA CIRUGÍA y tampoco es una lipoaspiración láser. Esta última es una irrealidad ya que no existe ningún láser externo que modifique sustancialmente el tejido adiposo por "ablandarlo" o "licuarlo" como quieren hacer creer quienes realizan este tratamiento.

           
De qué se trata el IntraLaser

1. Es un tratamiento que emplea un diodo láser transmitido por una fibra óptica.
2. Khan y Sink en Harvard Medical School, Boston, Massachusetts, estudiaron los efectos térmicos del láser intradérmico. Emplearon un diodo laser de 1500 nm con una intensidad de 5 joules y se evaluaron los daños térmicos. Con cada disparo se produce, en un diámetro que va de 5 a 15 mm, una desastivación de la lactato deshidrogenasa (LDH), una desnaturalización de las proteínas de la matriz extracelular y una rotura de las membranas celulares y destrucción del ácido graso con aumento de glicerol en orina y triglicéridos libres locales.
3. El diodo láser conducido por una fibra óptica (F.O.) actúa directamente en el tejido subdérmico, por lo tanto es INTRA TISULAR (actúa dentro del tejido adiposo). El tejido adiposo está compuesto de células adiposas y tejido de sostén que las mantiene en posición; a él llegan pequeñas arteriolas y salen venas y linfáticos.
4. El diodo láser de 980 nanómetros posee una longitud de onda selectiva para el tejido adiposo embebido en suero. Mediante un efecto térmico-mecánico produce la ruptura de la membrana de las células adiposas, produce con cada disparo una descarga instantánea de calor con duración variable, que puede ser regulada por el terapeuta. Por ejemplo, con un disparo de 45 joules (15 watts durante 3 segundos) se produce una temperatura en la punta de la F.O. de unos 100 grados, que por estar en el tejido con infiltración anestésica líquida, ocasiona un proceso expansivo del calor entre 50 y 65 grados. Al mover la F.O. con movimientos de vaivén o de arco de violín, el Láser penetra en la grasa a unos 2 cm de profundidad, produciendo una disociación del tejido adiposo. 
5. Cada célula grasa tiene un contenido de lípidos en su interior. Las células se parecen a anillos de sello donde acumulan lípidos. El calor transforma la grasa en una emulsión oleosa o aceite que luego es absorbida y eliminada por vía linfática. Los lípidos están compuestos de una cadena de Glicerol (alcohol) y 3 unidades de Triglicéridos (T.G.). El calor disocia los lípidos y libera el glicerol que es eliminado por la orina, triglicéridos que por ser unidades de energía calórica fácilmente utilizable se consumen y aceites poliinsaturados que se eliminan vía linfática y vía hepática.
6. A diferencia de la lipoaspiración y sus variantes, NO rompe el tejido de sostén; sólo actúa sobre la grasa. Sin embargo produce por cicatrización una retracción fibroelástica que puede disminuir hasta el 50% de la flaccidez de la piel, ya que desnaturaliza parcialmente a la matriz extracelular.
7. Los lípidos se descomponen con el calor en Glicerol, que es un alcohol y es eliminado por la orina y Triglicéridos, que parte se consumen como energía primaria y parte, se licuan en el líquido de la anestesia.
8. Parte de la grasa licuada forma con el líquido de anestesia una emulsión aceitosa que se eliminará por los linfáticos, pero demora varias semanas, ya que la vía linfática es lenta y se ve atestada de soluciones para eliminar.
9. Puede ser considerada una lipoescultura en el sentido de modelar el tejido adiposo.
10. Además, actúa también sobre los tractos fibrosos típicos de la celulitis que origina el poceado, devolviendo a la piel su regularidad y tersura.  

Cómo es el procedimiento

 

Tabla 1
         

Se puede decir que los tejidos se observan más compactos, con mejor tonicidad y menos irregularidades en la superficie.
El contorno corporal mejora día a día y se estabiliza en unos 40 a 60 días.
El INTRA LÁSER LP (Low Power) puede emplearse para restaurar zonas con celulitis.
Resultados permanentes, porque destruye el adipocito que sería el envase que sostiene los lípidos y como sabemos, salvo raras excepciones, las células adiposas no se reproducen.

    
Qué zonas pueden ser tratadas

1. Cara, cuello y mejillas, sobre todo es ideal para las caras gordas, cuellos de pavo y cuellos de toro. El INTRALASER HP puede reducir el tejido adiposo y la flaccidez, logrando que la cara aparente muchos menos años.
2. Mamas, tanto en el hombre para la Lipomastia como en la mujer para las hipertrofias que no sean muy grandes y estén compuestas sobre todo de tejido adiposo.
3. Abdomen: Reduce el delantal adiposo, flancos y dorso
4. Pantalón de Montar
5. Interno de muslo, sobre todo combate la flaccidez
6. Flacidez de brazos
7. Levantar cola

Conclusiones
Estamos frente a un método NO INVASIVO o MICROINVASIVO, que sustituye la Lipoaspiración en más del 80% de los casos, rápido, ambulatorio, sin necesidad de NINGÚN reposo, que debe ser acompañado de dieta y remodelación corporal, sobre todo US y Linfodrenaje, que se ven resultados a partir de la 3ª semana y el resultado final es entre la 6ª y 10ª semana.

Es habitual sentir y tocar un rodete o empastamiento en la zona tratada que traduce el edema linfático tardío y sobre todo representa el esfuerzo del organismo en la eliminación de las grasas emulsionadas después del tratamiento.

Hay que crear la conciencia en el paciente, que NO ES UN RESULTADO INMEDIATO, que debe realizar un esfuerzo y tener paciencia con el rodete post tratamiento, pero que el paciente tenga la convicción que por ahora es el UNICO TRATAMIENTO QUE NOS PUEDE GARANTIZAR UNA RETRACCION ADECUADA DE LOS TEJIDOS PARA COMBATIR LA FLACCIDEZ.

Datos del Autor:
Dr. Danilo Castro, Cir